Traumatické úzkosti a posttraumatická stresová porucha

Traumatické úzkosti jsou zvláštní úzkosti. Dalece přesahující naše každodenní úzkosti. V mnoha případech jde o úzkosti v situacích extrémní zátěže, jako je např. zážitek násilí, války, znásilnění, sexuálního zneužití. Taková situace může vyvolat krizi, kritická životní událost může znamenat významnou zátěž, neboli může mít traumatický účinek. Postižený opakovaně prožívá událost v myšlenkách, snech a fantaziích a vyhýbá se místům a situacím, ve kterých k události došlo.

Pod označením psychická traumata rozumíme účinek extrémně bolestných zážitků, které člověk nedokáže zpracovat, protože jsou přespříliš intenzivní, příliš náhlé nebo obojí.  Já úplně ztrácí orientaci, je bezmocné a zcela ovládané pocity úzkosti, pokoření, vzteku a zoufalství. A to právě v situaci, kdy je potřeba jednat. Trauma radikálně u postižených přeměňuje vnímání světa i sebe samých.

Zhroucení systémů seberegulace způsobuje u těchto lidí obavy, že na tomto světě je všechno špatně. Zhroutila se jejich důvěra v život. Přestalo pro ně platit všechno, na co se dříve spoléhali. Musí se znovu učit rozumět ostatním lidem a světu, naučit se žít navzdory všem hrůzám.

Zpracování traumat:

Trauma je možné zpracovat. Nejprve je trauma popřeno, než začne být pozvolna zase vpouštěno do prožívání. Opakovaně se pak v prožitku vynořuje. Dochází k propuknutí chaotických emocí. Navenek působí lidé v této fázi jako naprosto zaplavení emocionálními bouřemi. Pláčou, jsou rozhněvaní, mají návaly úzkosti. Trpí pocity viny. Duševní porucha se promítá do pracovního, sociálního i rodinného života pacienta. Klesá zájem o koníčky a oblíbené činnosti a mohou se objevit poruchy sebehodnocení a emoční strnulost.

Léčba: Významnou roli v léčbě posttraumatického stresového syndromu hraje také placebo. Zajímavé bezesporu je, že podávání neúčinných látek je prakticky stejně úspěšné jako podávání běžně užívaných léků s guanfacinem či clonidinem. Řeč je procesem odpoutávání.

Nejdůležitější je ovšem proces psychoterapie, neboť pacient se musí s nešťastnou událostí srovnat a začlenit se znovu do běžného života.   Titulní obrázek: Úzkost. Olej na plátně. 1894. 94 × 73. Munch-Museet, Oslo.