Každoročně připadá na 5. května Mezinárodní den porodních asistentek, který by měl být určitým poděkováním profesionálkám, které jsou nepostradatelnou odbornou průvodkyní a oporou pro maminky a jejich novorozená miminka. Jejich práce není pouze o asistenci u porodu, například slánská porodnice nabízí také novou službu, kdy porodní asistentka navštíví po propuštění maminku doma a poradí jí s kojením i péčí o miminko.
Mezinárodní den porodních asistentek byl poprvé vyhlášen v roce 1992 Mezinárodní konfederací porodních asistentek (ICM) s cílem zvýšit povědomí o významné roli tohoto povolání a podpořit profesní rozvoj těchto žen. Porodní asistentky poskytují komplexní péči během těhotenství, porodu a po porodu, a to nejen v nemocnicích. V porodnici Slaný nově přicházejí porodní asistentky za maminkami až do jejich domovů, aby jim pomohly v nelehkém období šestinedělí. „Návštěvu doma nabízíme všem maminkám již v porodnici na oddělení šestinedělí při propuštění. Protože většina rodiček v tu chvíli ještě neví, zda bude mít o tuto službu zájem, všem přibližně po týdnu zavolám, abych se zeptala, jak se jim daří, a jestli se na ně máme přijet podívat. Návštěva je plně hrazená pojišťovnou, maminky si zaplatí pouze za dopravu,“ vysvětluje Lucie Pecinová, Dis, diplomovaná porodní asistentka, která na gynekologicko-porodnickém oddělení Nemocnice Slaný pracuje již od roku 2011 a v současnosti působí jako staniční sestra.
Pomoc s kojením i péčí o miminko v domácím prostředí
V domácím prostředí mohou maminky s porodní asistentkou konzultovat celou řadu témat, a především si vše ukázat v praxi. Obvykle proběhne kontrolní kojení, kdy asistentka poradí úpravu polohy, jak pečovat o prsa, zodpoví dotazy. Také zkontroluje hojení po porodu a pokud je maminka po sekci, prohlédne jizvy, eventuelně odstraní stehy, které ještě neodpadly. Je-li to třeba, připomene péči o jizvu, nácvik dýchání do břicha, vstávání a vysvětlí, jak efektivně používat šátek rebozo. Zároveň zkontroluje miminko, zhodnotí celkový stav maminky a novorozence. Otevírá se i prostor pro dotazy nebo případnou další návštěvu. Asistentka může také předat kontakty na další odborníky. O návštěvě je proveden záznam, který se stává součástí dokumentace rodičky. Návštěvy se může zúčastnit i sestra novorozeneckého oddělení, což je výhodné zejména pro maminky po ambulantním porodu. Pokud je to potřeba, lze provést i screeningový odběr z patičky novorozence, díky němuž lze odhalit řadu závažných onemocnění.
„Navštívila jsem například maminku po sekci žijící v Lounech. Ukázala mi, jak kojí, a upravila jsem jí polohu v sedě, na první pohled byla nevhodná. Navrhla jsem jí nejjednodušší polohu v leže. Pak si vzal miminko tatínek, který byl také doma. Paní jsem odstranila zbytky stehů po sekci a ukázala jí péči o jizvu a poučila o dýchání a vstávání. Dále mi rodiče ukázali, kde koupou miminko, a maminka měla připravené i otázky. Ty jsme probraly. Odjela jsem od spokojených rodičů s dobrým pocitem, že dosah naší péče překročuje i práh porodnice. Doufám, že maminky začnou vnímat, že v naší porodnici jsme schopné dnes zajistit péči, která se již blíží té komunitní, o níž se dnes tak často hovoří,“ říká Lucie Pecinová, která je zároveň certifikovanou laktační poradkyní. Doba návštěvy porodní asistentky musí být předem domluvená. Za maminkou porodní asistentka nemůže přijet domů v jakoukoliv denní hodinu, na rozdíl od soukromých komunitních asistentek, které jsou k dispozici kdykoliv, ale rodička si již tuto službu musí hradit. Jestliže to situace vyžaduje, může ale zdarma kdykoliv dorazit do porodnice, anebo do porodnice zavolat, pokud by potřebovala řešit nějaký problém, včetně laktačního poradenství.
Pokrok jde stále dopředu
Profese porodních asistentek prošla v posledních letech velkou transformací. Stále se rozvíjí nejen úroveň medicíny, technologie, vybavení či screeningy, ale velký důraz se klade i na pohodlí a psychickou pohodu maminek. Porodní asistentky se celoživotně vzdělávají i v nových podpůrných metodách, jako je využití rebozo šátku, aromaterapie, hydroterapie, muzikoterapie, bylinné napářky, možnosti polohování během porodu, včetně porodu na porodnickém gauči a další. V případě, že jsou těhotenství i porod fyziologické, mohou jej porodní asistentky také samostatně vést, což dříve nebylo běžné. S maminkami se navíc často setkávají ještě před porodem v těhotenských poradnách či kurzech cvičení. „Uvidíme, jak se bude do budoucna měnit péče v porodnicích. U nás se ubíráme směrem rodinné porodnice, snažíme se vyjít maminkám vstříc. Mají možnost vše probrat dopředu v poradně, na kurzu, a pak také individuálně zde přímo na porodnici,“ dodává Lucie Pecinová. Díky porodním asistentkám jsou zkrátka maminky a jejich děťátka jako v bavlnce. A za to jim patří velké poděkování a obdiv!
Práce porodních asistentek je nepostradatelná a pochvalují si ji nejen rodičky, ale také lékaři. „Porodní asistentky jsou nenahraditelnou součástí péče o rodičky. Jejich profesionalita, empatie a schopnost vytvořit bezpečné a podpůrné prostředí jsou pro hladký průběh porodu zásadní,“ říká MUDr. Radek Havlas, primář Porodnice Mělník. „Jsme hrdí na to, že v naší porodnici pracují porodní asistentky, které se neustále vzdělávají a posouvají hranice moderní porodní péče,“ dodává MUDr. Havlas.
Porodní asistentky v Porodnici Mělník pravidelně absolvují odborná školení, sledují aktuální trendy a přístupy k porodnictví a kladou důraz na individuální přístup ke každé ženě. Jejich cílem je nejen zajistit zdravotní bezpečí rodiček a novorozenců, ale také podpořit ženy v jejich přirozených schopnostech a posílit jejich důvěru v sebe sama. „Porod je pro každou ženu jedinečný a my se snažíme být pro maminky oporou na každém kroku. Důvěra a vzájemný respekt jsou základem našeho přístupu,“ uvádí vedoucí porodní asistentka Porodnice Mělník Eva Minaříková.
Důležitost přítomnosti porodní asistentky potvrzují i samy maminky. „Porodní asistentka, která mě provázela porodem, byla velmi trpělivá, ráda bych vyzdvihla její empatický přístup,“ popisuje své zážitky paní Barbora, která porodila své děťátko v Porodnici Mělník.
Citlivý přístup a neustálá modernizace
Porodnice Mělník klade důraz na partnerský přístup a citlivou péči v souladu s nejnovějšími poznatky v oboru. Díky kvalitnímu týmu porodních asistentek a lékařů nabízí bezpečné prostředí, kde každá žena dostává prostor pro individuální prožitek porodu. Během porodu nabízí porodní asistentky maminkám několik relaxačních technik a úlevových metod. Patří mezi ně relaxační pomůcka multitrack, polohovatelné porodní lůžko, porodní stolička, gymnastický míč, žíněnka a nově také porodní gauč. Všechny tyto pomůcky přispívají k uvolnění během porodu tak, aby proběhl co nejpřirozeněji. Porodní asistentka je přítomna u porodu vždy, pokud si maminka přeje, může využít individuální volby porodní asistentky, která se ženě věnuje i v období před porodem a pomáhá s celkovou přípravou. Toto opět přispívá k pohodě ženy a hladkému průběhu porodu.
Porodnice Mělník zároveň prochází neustálou modernizací a zlepšováním služeb. V roce 2023 prošla rozsáhlou rekonstrukcí s důrazem na komfort a potřeby nastávajících rodičů, kteří tak mohou využívat 19 nadstandardních pokojů, z nichž 5 je rodinných s manželským lůžkem a 14 pokojů jednolůžkových s přistýlkou pro partnera. Nově zrekonstruované je také samostatné patro s porodními sály.
Zdroj: Gynekologicko-porodnické oddělení Nemocnice Slaný; Porodnice Mělník
Foto: se souhlasem Gynekologicko-porodnického oddělení Nemocnice Slaný a Porodnice Mělník
